医院医用门公司官网介绍
大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下医院医用门公司的问题,以及和门大和门特有什么区别的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!
本文目录
一、门大和门特有什么区别
门特和门大报销比例不相同。
门特的意思是:门诊特殊病种。“门特”,是“医疗保险门诊特殊病种”的简称,是指病情相对稳定,且需要在门诊长期治疗的疾病。申请“门特”的方法:首先到医院大厅窗口,领取登记表;
然后到相应科室就医、检查、化验;接着填写刚开始领的登记表(登记表由医生和患者或患者家属共同完成);最后患者或家属携带登记表,以及相关的检查报告,到大厅窗口办理即可。
二、医保门诊报销范围和规定
报销范围:
1、参保人员在门诊统筹定点医疗机构就诊的门急诊医疗费用纳入门诊统筹报销。
2、报销范围与基本医疗保险报销范围一致,即国家、省、市规定的基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录和医用耗材目录范围。基本医疗保险报销范围外的不予报销。
3、职工医保参保人员住院期间,不享受门诊统筹报销,出院次日即可享受报销。
4、享受特殊门诊、生育门诊的病人依旧按原实施路径执行。
5、门诊核酸检测费用,暂不纳入普通门诊统筹政策支付。
报销标准:
一、城镇职工医保:
1、在职职工:门诊免报额度为2000元,即在门诊产生的医疗费用中,超过2000元的部分才会予以报销,报销比例为50%;
2、退休职工:门诊免报额度为1300元,即在门诊产生的医疗费用中,超过1300元的部分才会予以报销,70岁以下的,报销比例为70%,而70岁以上,报销比例则为80%。
3、最高限额:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
二、城镇居民医保:
1、普通门诊:一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
2、特殊病种:一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
三、2023年天津城镇职工医保门诊报销比例
2022年城镇职工基本医疗保险报销比例如下:
1、门诊报销比例
上了城镇职工基本医疗保险后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。
2、住院报销比例
目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
四、企业职工医疗门诊费每月多少
企业正职工医疗门诊费是每年由医保部门返回到医保卡里面的。职工医保卡里面的门等返费是根据每年缴费的不同而返还的,比例也不一样,现在一般每年返1600元到2000元左右,平均到每个月也就是五六百元左右。门诊返费,只要你的医疗保险一直交了,那么他就一直享受。
OK,关于医院医用门公司和门大和门特有什么区别的内容到此结束了,希望对大家有所帮助。
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